Sangramento durante a gravidez: o que é normal, o que não é

Por admin
23 de dezembro de 2016

Qualquer tipo de sangramento é aterrorizante durante uma gravidez, mesmo para uma mãe de nível mais dirigido-a-ser. A boa notícia: Embora manchas ocorrem em um terço de todas as gravidezes, muitas vezes não representam ameaça para a mãe ou o bebê. É comum uma pequena percentagem de mulheres que procuram ter manchas depois de uma relação sexual, por exemplo, e outros podem ter sangramento por razões que não têm nada a ver com gravidez, como infecções ou lágrimas para um parto vaginal. “A grande maioria das manchas é inofensiva”, diz Alyssa Stephenson-Famy, MD, Especialista em Medicina Materno-Fetal da Universidade de Washington, Seattle. Mas o sangramento, não importa quão escasso, pode ser indicativo de uma variedade de complicações, incluindo aborto espontâneo, gravidez ectópica e placenta prévia e, portanto, nunca deve ser ignorado. Aqui está como várias razões para que você possa experimentar sangramento durante uma gravidez, bem como dicas para comunicar eficazmente seus sintomas ao seu ob.

Como primeiras 20 semanas

Médicos estimam que 25 a 40 por cento das mulheres vão experimentar sangramento vaginal durante o primeiro trimestre de sua gravidez, e mais frequentemente que não gravidade é progredir normalmente, o Dr. Stephenson-Famy diz. De acordo com a American Pregnancy Association, há uma série de possíveis causas de manchas ou sangramento inócuo na primeira metade da gravidez, incluindo:

Implantação de sangramento, que cerca de 4 semanas em sua gravidez como o óvulo fertilizado atribui a sua parede uterina.
Alterações hormonais
Relações sexuais
Infecções
Exame interno por seu obstetra ou parteira
Às vezes, durante a primeira metade da gravidez pode ser um sinal de uma condição grave, no entanto, tais como:

Hemorragia subcoriônica, que está sangrando ao redor da placenta. Isto é possível continuar com uma gravidez normal após este tipo de sangramento ocorrer, o diagnóstico imediato e tratamento é vital. “A maioria das hemorragias sub-coriônicas resolver, mas colocar uma mulher em um risco aumentado de outras complicações, como o trabalho de parto prematuro”, diz Stephenson-Famy.
Gravidez química, que ocorre quando um óvulo é fertilizado, mas nunca totalmente implantes no útero.
Aborto espontâneo (ameaçado ou iminente), que é uma perda espontânea de uma gravidez nas primeiras 20 semanas. Muitas vezes, o sangramento ou spotting que ocorre durante um aborto involuntário são acompanhados por outros sintomas, tais como cólicas ou dor abdominal.
Gravidez ectópica, que ocorre quando um ovo fertilizado implante em algum lugar diferente do útero, na maioria das vezes em uma trompa de Falópio. Às vezes chamada gravidez tubária, uma gravidez ectópica não pode progredir normalmente e pode ser fatal para uma mãe não diagnosticada.
Gravidez molar, uma gravidez não viável caracterizada por um crescimento anormal na placenta e, geralmente, um feto anormal.
Bottom line: Qualquer sangramento vaginal durante uma gravidez pode ser um sintoma de um problema maior, por isso é importante que você chame seu médico. Esteja preparado para dar informações sobre uma quantidade de sangue que você perdeu e uma descrição de como você está sentindo em geral, aconselha Laura Riley, M.D., autor de Gravidez: O último semana por semana Gravidez Guide. Dr. Riley diz que você deve insistir em ser visto em qualquer tipo de sangramento vaginal que faz você se sentir fraco ou absorver através de uma almofada sanitária. Você também deve ser visto por um médico ou um acompanhante por dor ou febre.

As últimas 20 semanas

Embora o risco de aborto espontâneo (como semanas de primeiras 20 semanas) diminua muito após o primeiro trimestre, e muitas das complicações precoces já não são um fator (como gravidez ectópica e molar), hemorragia durante uma segunda metade da gravidez Deve Ser levado muito a sério, especialmente se em em andamento, diz Stephenson-Famy. Causas para sangramento na segunda metade da gravidez:

Relações sexuais
Verificações cervicais, especialmente no final do terceiro trimestre, quando se tornam mais freqüentes
Placenta prévia, que é quando uma placenta cobre o colo do útero, parcial ou completamente
O desprendimento placentário, não qual a placenta se desprende da parede do útero, pode causar hemorragia vaginal grave e é uma ameaça para a mãe e para o bebê. De acordo com a Academia Americana de Médicos de Família, um abrupto placentário é uma causa mais comum de sangramento grave durante uma gravidez tardia. A condição é rara, e ocorre apenas em torno de um por cento de todas as gravidezes.
O parto prematuro, no qual o sangramento vaginal é acompanhado de cólicas ou contrações, diarréia, pressão pélvica ou dor nas costas antes das 37 semanas, pode ter sérias repercussões para o bebê não é administrado. Depois de 37 semanas, esses sintomas podem ser um início normal do trabalho de parto.